“magányos delírium, csak én és a démonom” (Péterfy Bori & Love Band: Szédülés)
Csaba és Edit otthon beszélgetnek a kanapén. Az ünnepek szuperül teltek, Csaba büszkén idézi vissza, hogy végig tartotta magát az elhatározásához, és nem fogyasztott alkoholt. Kipihente magát, és edzeni is eljárt rendszeresen. Edit azonban zaklatott, miközben a mai munkanapjáról mesél.

"Képzeld, a Kati nem jött vissza dolgozni" – kezdi Edit. "Alkoholmegvonás miatt került kórházba szilveszter után. Ma munka után meglátogattam, és döbbenetes élmény volt. A szobatársa, egy fiatal nő, Zsuzsa, drogmegvonással küzd. Beszélgettem velük, és rájöttem, mennyire keveset tudunk erről a témáról."
Csaba közelebb húzódik Edithez. "Nagyon sajnálom. Mit mondtak az orvosok?"
Az alkoholmegvonás tünetei
A megvonási tünetek rendszeresen, jelentős mennyiséget fogyasztó alkoholbetegeknél az utolsó alkoholfogyasztás után 6–24 órával kezdődnek, és akár 5 napig is eltarthatnak:
Enyhe tünetek (6–12 óra után):
Remegés, izzadás
Szorongás, nyugtalanság
Fejfájás, hányinger
Álmatlanság
Súlyos tünetek (24–72 óra után):
Magas vérnyomás, szapora szívverés
Erős reszketés, hidegrázás
Zavartság, hallucinációk
Epilepsziás rohamok
"Kati először csak reszketett és izzadt" – meséli Edit. "De amikor hallucinálni kezdett, a családja azonnal mentőt hívott. Az orvosa szerint ez mentette meg az életét, mert delírium tremens alakult ki nála."
Delírium tremens
Ez az alkoholmegvonás legveszélyesebb formája, ami kezelés nélkül akár halálos is lehet. Kezeletlen esetekben a halálozási arány 30% körüli, míg megfelelő orvosi kezeléssel ez 1–4%-ra csökkenthető.
Jellemzői:
Súlyos zavartság, tájékozatlanság
Élénk hallucinációk (gyakran ijesztő látomások)
Magas láz
Erős verejtékezés
Szívritmuszavarok
A drogmegvonás jelei
"Kati szobatársa, Zsuzsa, kokain- és amfetaminfüggőség miatt került be" – folytatja Edit, miközben Csaba döbbenten hallgatja. "Azt mondta, a megvonás olyan, mintha a teste és az agya is fellázadt volna ellene."
Az elvonási tünetek függenek a használt szertől:
Stimulánsok (kokain, amfetamin):
Súlyos depresszió, öngyilkossági gondolatok
Extrém fáradtság
Fokozott étvágy
Rémálmok, szorongás
Koncentrációs zavarok
Opiátok (heroin, morfin):
Erős izom- és csontfájdalom
Hasmenés, hányás
Hidegrázás, láz
Álmatlanság
Nyugtalanság, ingerlékenység
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni vagy mentőt hívni?
Edit utánaolvasott a neten, melyek az életveszélyre utaló jelek, amikor azonnal segítséget kell kérni:
Alkoholmegvonásnál:
Zavartság, tájékozatlanság
Magas láz
Hallucinációk
Epilepsziás roham
Súlyos remegés
Erős szívdobogás, mellkasi fájdalom (különösen delirium tremens esetén)
Drogmegvonásnál:
Öngyilkossági gondolatok
Súlyos depresszió
Erős testi fájdalmak
Kezelhetetlen hányás, hasmenés
Tudatzavar
Magas láz
"Tudod" – mondja Edit elgondolkodva, "Kati orvosa elmagyarázta, hogy a megvonási tünetek azért alakulnak ki, mert az agy az alkoholhoz vagy drogokhoz való alkalmazkodás során megváltoztatja az ingerületátvitel szabályozását. Amikor ezeket az anyagokat hirtelen megvonjuk, az agy nem tud azonnal alkalmazkodni, és az egyensúly felborul, ami a megvonási tünetek széles skáláját eredményezi."
Kezelési lehetőségek
A megvonási tünetek kezelése mindig orvosi felügyelet mellett történik:
Alkoholmegvonás esetén:
Fokozatos alkoholmegvonás orvosi felügyelet mellett
Nyugtatók, görcsoldók adása (csak orvos írhatja fel és módosíthatja a dózist)
Vitaminpótlás (főleg B1-vitamin)
Folyadék- és elektrolitpótlás
Szükség esetén átmeneti intenzív osztályos kezelés
Pszichológiai támogatás
Rehabilitációs program
Drogmegvonás esetén:
A szertől függő gyógyszeres terápia
Tüneti kezelés.
"A legfontosabb, amit tanultam" – zárja Edit –, "hogy sem az alkohol-, sem a drogmegvonást nem szabad egyedül megpróbálni.
Mindig kell hozzá szakszerű segítség."
Csaba átöleli Editet. "Köszönöm, hogy megosztottad ezt velem. Most még biztosabban érzem, hogy jó döntés volt mértéket tartani az ünnepek alatt."
Ha szeretnél szakemberünkkel konzultálni, kattints az alábbi gombra
és látogass el a DokiApp felületére:
Felhasznált források:
Elekes Zsuzsanna: Alkoholhelyzet Magyarországon, ELTE PPK - L’Harmattan Kiadó Budapest, 2023: https://real.mtak.hu/164887/1/Alkoholhelyzet_Magyarorszagon.pdf
World Health Organization. Regional Office for the Western Pacific: Clinical guidelines for withdrawal management and treatment of drug dependence in closed settings 2009: https://iris.who.int/handle/10665/207032
Ed Day, Chris Daly: Clinical management of the alcohol withdrawal syndrome 2021: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/add.15647
US National Institute on Drug Abuse (NIDA): Understanding Drug Use and Addiction 2023: https://nida.nih.gov/publications/drugfacts/understanding-drug-use-addiction
Comments